Chronische und akute Rückenschmerzen: Ursachen und Behandlungsmethoden.

Laut medizinischer Statistik sind akute Rückenschmerzen die zweithäufigste Ursache für eine Behinderung. Mindestens 80 % der Menschen haben mindestens einmal darunter gelitten. Sie können sporadisch auftreten oder bei Verschlimmerungen von Wirbelsäulenerkrankungen beobachtet werden. Aber in jedem Fall erfordern akute und chronische Rückenschmerzen eine kompetente Behandlung und gezielte Maßnahmen gegen die Ursachen ihres Auftretens.

Akute Rückenschmerzen: Ursachen

Als akute Schmerzen gelten Schmerzen, die weniger als 6 Wochen anhalten. Bei den meisten verschwindet es innerhalb von 2 Wochen. Obwohl es zunächst unmöglich ist, vorherzusagen, wie lange es dauern wird. In fast der Hälfte der Fälle treten jedoch ähnliche oder schwerwiegendere Anfälle in der Zukunft erneut auf und entwickeln sich zu chronischen Schmerzen.

Akute Schmerzen können unterschiedlich stark sein, dumpf sein, brennen usw. Manchmal strahlen sie auch in die Arme, Beine und das Gesäß aus. Der sogenannte Hexenschuss im Rücken tritt meist nach Unterkühlung, übermäßiger körperlicher Anstrengung und als Folge von Verstauchungen auf. Zwischen der Einwirkung des traumatischen Faktors und der unmittelbaren Manifestation des Schmerzsyndroms können mehrere Tage vergehen, und es manifestiert sich unter dem Einfluss geringer körperlicher Anstrengung, beispielsweise beim Bücken.

Sie können auch die Folge einer Rückenverletzung sein oder die ersten Manifestationen von Wirbelsäulenerkrankungen sein, darunter:

• Osteochondrose;
• Zwischenwirbelhernie;
• Spondyloarthrose;
• Spinalkanalstenose usw.

Erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit von Rückenproblemen:

• häufiger Stress;
• regelmäßige Steigerung der körperlichen Aktivität;
• Übergewicht;
• Häufiges und längeres Stehen.

Neben starken Rückenbeschwerden können Kopfschmerzen, Brennen in den Beinen und Schwindel auftreten. Alle diese Symptome sollten Ihrem Arzt bei Ihrem Termin mitgeteilt werden.

Unabhängig davon, welche anatomische Struktur zuerst geschädigt wurde, bringt dies eine ganze Kette aufeinanderfolgender Veränderungen mit sich, die die Beschwerden verstärken. In der Läsion bilden sich zunächst Entzündungsfaktoren, die zu Schwellungen und Reizungen der Nervenfasern führen. Als Reaktion darauf treten häufig Muskelkrämpfe auf, die die Situation noch verschlimmern und zu einer schlechten Durchblutung des betroffenen Bereichs führen. Dies führt zu einer Verringerung der Menge an Nährstoffen und Sauerstoff, die der Läsion zugeführt werden, sowie zu einer Zurückhaltung von Stoffwechselprodukten darin.

Behandlung akuter Rückenschmerzen.

Um Schmerzen zu lindern, legen Sie sich mit dem Rücken auf eine harte Unterlage. Dadurch entspannen sich Ihre Rückenmuskeln und die Wirbelsäule wird entlastet. Um den Effekt zu verstärken, können Sie orthopädische Kissen unter Ihre Knie und Ihren Kopf legen. Es ist jedoch wichtig, eine Krümmung des unteren Rückens zu vermeiden. Bei starken Schmerzen ist die kurzfristige Einnahme von NSAIDs erlaubt. In Zukunft sollten Sie unbedingt einen Neurologen oder Wirbelsäulenchirurgen kontaktieren, um die Ursache des Schmerzsyndroms zu klären.

Sie sollten so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, wenn innerhalb einer Woche keine Besserung eintritt, der Anfall erneut auftritt oder Schmerzen, die in die Füße oder Knie ausstrahlen, oder Probleme beim Wasserlassen und Stuhlgang auftreten. Um bestehende Störungen zu diagnostizieren, wird den Patienten Folgendes gezeigt:

• MRT;
• CONNECTICUT;
• Radiographie;
• biochemischer Bluttest;
• UAC.

Basierend auf den Forschungsergebnissen und Symptomen stellt der Arzt eine Diagnose und entwickelt Behandlungstaktiken. Bei akuten Schmerzen, die einen Menschen arbeitsunfähig machen, kann ihm eine Wirbelsäulenblockade angeboten werden, die das Schmerzsyndrom innerhalb weniger Minuten lindert.

Sobald die Beschwerden verschwinden, ist es wichtig, nicht im Bett zu bleiben. Mäßige körperliche Aktivität, ergänzt durch spezielle therapeutische Übungen, ist die beste Vorbeugung gegen das Wiederauftreten solcher Anfälle in der Zukunft.

Wenn Sie ins Krankenhaus gehen, erhalten Sie auf jeden Fall eine qualitativ hochwertige Behandlung Ihrer Schmerzen und ihrer Ursachen. Spezialisten können mithilfe einer erschwinglichen und gut gemachten Blockade die effektivsten Behandlungstaktiken entwickeln und Schmerzen schnell lindern.

Chronische Rückenschmerzen: Ursachen

Nicht seltener leiden Menschen unter chronischen und lästigen Rückenschmerzen. Sie können sich verschlimmern und zu einem akuten Schmerzanfall führen, der die Person völlig aus ihrem gewohnten Rhythmus bringt. Meistens ist es eine Folge von:

• Eine sitzende Lebensweise, die zur Schwächung des Muskelkorsetts führt. Dies führt zu einer erhöhten Belastung der Wirbelsäule und einer Kompression der Wirbel. Die Folge sind Osteochondrose, Bandscheibenvorwölbung und Bandscheibenvorfall, Spondyloarthrose.
• Haltungsstörungen. Die langfristige Beibehaltung jeder Körperhaltung, bei der die natürlichen Krümmungen der Wirbelsäule gestört sind, führt zu deren Krümmung und der Entwicklung von Skoliose oder Kyphose. Dabei kommt es zu degenerativen Veränderungen der Bandscheiben, Umverteilung der Belastung der Muskulatur und Einklemmungen der Nervenwurzeln.
• Schwächung der Bauchmuskulatur. Da sie als Stütze für innere Organe dienen und die Wirbelsäule teilweise entlasten, erhöht sich bei Schwäche die Belastung des Lendenbereichs, was zu einer stärkeren Lordose und chronischen Schmerzen führt. Neben einer sitzenden Lebensweise kann eine Schwächung der Bauchmuskulatur eine Folge von Schwangerschaft oder Fettleibigkeit sein.
• Altersbedingte Veränderungen. Mit zunehmendem Alter dehydrieren die Bandscheiben zunehmend, wodurch ihre Elastizität, Festigkeit und Größe abnimmt. Der den gallertartigen Nucleus pulposus umgebende Anulus fibrosus trocknet aus und wird brüchiger. Die Belastungen provozieren die Bildung von Rissen darin, was zur Bildung von Ausbuchtungen und Hernien führt. Die daraus resultierende Ausbuchtung kann benachbarte Blutgefäße, Nervenwurzeln und das Rückenmark komprimieren und Schmerzen verursachen.

Zu den Erkrankungen, die mit chronischen Rückenschmerzen einhergehen, gehören:

• Osteochondrose;
• Spondyloarthrose;
• Osteoporose;
• Zwischenwirbelhernie;
• Facettensyndrom;
• Morbus Bechterew;
• Spondylolisthesis;
• rheumatoide Arthritis;
• Interkostalneuralgie;
• onkologische und andere Krankheiten.

Eine häufige Ursache für chronische Schmerzen ist der Verschleiß der Facettengelenke. Auch die darin enthaltenen Knorpel neigen bei übermäßiger Belastung der Wirbelsäule dazu, dünner zu werden. Dadurch verlieren sie bei Bewegung ihre stoßdämpfende Funktion, was zur Reibung der Knochenfragmente und zur Entstehung von Entzündungen führt.

Behandlung von Rückenschmerzen

Behandlungstaktiken werden auf der Grundlage der in diagnostischen Studien entdeckten Störungen entwickelt. Bei festgestellten Erkrankungen der Wirbelsäule wird zunächst eine konservative Therapie verordnet, die Folgendes umfasst:

• medikamentöse Therapie;
• Physiotherapie;
• Massage;
• Bewegungstherapie.

Konservative Therapie

Bei der Behandlung von Rückenschmerzen ist ein individueller und umfassender Ansatz wichtig. Abhängig von der Ursache des Auftretens werden den Patienten verschiedene Medikamente verschrieben, insbesondere:

• NSAIDs – Arzneimittel dieser Gruppe wirken entzündungshemmend und schmerzstillend, wirken sich jedoch bei längerer Anwendung negativ auf den Zustand des Magen-Darm-Trakts aus;
• Kortikosteroide – Arzneimittel mit ausgeprägten entzündungshemmenden Eigenschaften, die in mittelschweren bis schweren Fällen verschrieben werden;
• Muskelrelaxantien – helfen, erhöhten Muskeltonus und Krämpfe zu beseitigen;
• Antidepressiva – helfen, psychische Beschwerden zu beseitigen, die oft die Wirksamkeit einer konservativen Therapie verringern;
• topische Präparate – Salben oder Gele mit entzündungshemmenden, wärmenden oder kühlenden Bestandteilen können helfen, die Schwere der Schmerzen zu lindern und verursachen praktisch keine Nebenwirkungen;
• Chondroprotektoren – Präparate, die Glucosamin und Chondroitin enthalten, wirken sich positiv auf den Zustand des Knorpelgewebes aus, erhöhen dessen Elastizität und tragen zur Wiederherstellung der normalen Dicke bei.

In leichten Fällen reicht eine orale Medikation aus. In komplexeren Situationen können den Patienten jedoch intraartikuläre Injektionen verschrieben werden. Bei starken Schmerzen wird empfohlen, die Blockade einmal oder über einen gesamten Zyklus durchzuführen, der bis zu 10 Eingriffe umfassen kann.

Um die Wirksamkeit der medikamentösen Therapie zu erhöhen, werden den Patienten Massage- und Physiotherapiesitzungen verschrieben. Die richtige Einwirkung auf die Rückenmuskulatur hilft, den Blut- und Lymphfluss zu aktivieren, Stoffwechselprozesse zu verbessern und Muskelkrämpfe zu beseitigen. Die manuelle Therapie ist sehr wirksam bei Wirbelsäulendeformitäten, insbesondere bei Skoliose Grad 1–2. Regelmäßige Sitzungen helfen dabei, die normale Position der Wirbelsäule wiederherzustellen und den Druck auf die inneren Organe zu verringern.

Im Rahmen der physiotherapeutischen Behandlung werden den Patienten Sitzungen verordnet:

• Ultrahochfrequenz;
• Magnetfeldtherapie;
• Bernardo-Strömungen;
• Lasertherapie;
• Elektrophorese;
• Föderationskreis Ural;
• balneologische Behandlung.

Gelingt innerhalb von sechs Monaten keine Besserung oder besteht die Gefahr von Komplikationen, kann den Patienten eine operative Behandlung bestehender Erkrankungen angeboten werden.

Chirurgische Behandlung

Moderne chirurgische Eingriffsmethoden zeichnen sich durch ein hohes Maß an Effizienz und Sicherheit aus. Sie ermöglichen eine schnelle Beseitigung der pathologischen Schmerzursache und erfordern oft keinen Krankenhausaufenthalt. Die meisten mikrochirurgischen und minimalinvasiven Methoden können jedoch nur dann eingesetzt werden, wenn sich Patienten im Frühstadium der Erkrankung an Wirbelsäulenchirurgen wenden.

Indikationen für eine chirurgische Behandlung sind:

• fortschreitende Bandscheibenvorfälle;
• Spinalkanalstenose;
• sequestrierte Hernien;
• Wirbelsäulenfrakturen;
• Skoliose Grad 3-4;
• schwere Formen der Spondyloarthrose;
• Kompression des Rückenmarks oder seiner Nervenwurzeln;
• Hämangiome der Wirbelkörper;
• Instabilität einzelner Wirbelsäulensegmente;
• Cauda-equina-Kompressionssyndrom.

Der Chirurg bestimmt die Art der Operation anhand der Schwere des Zustands des Patienten. Bei derselben Diagnose kann die chirurgische Behandlung auf unterschiedliche Weise durchgeführt werden, die sich im Grad der Invasivität, Wirksamkeit, Dauer der Rehabilitation und Kosten unterscheidet.

In letzter Zeit erfreuen sich minimalinvasive chirurgische Behandlungsmethoden großer Beliebtheit. Mit seiner Hilfe werden Bandscheibenvorwölbungen, Bandscheibenvorfälle, Hämangiome und eine Reihe anderer Erkrankungen behandelt. Eine minimalinvasive Operation dauert nicht länger als eine Stunde und nach der Durchführung kann der Patient fast sofort gehen und die Klinik noch am selben oder am nächsten Tag verlassen.

Die großen Vorteile der Methode sind eine gute kosmetische Wirkung (in den meisten Fällen werden alle notwendigen chirurgischen Instrumente durch Punktpunktionen des Weichgewebes eingeführt), eine einfache Rehabilitation und ein erschwinglicher Preis. Bei Zwischenwirbelhernien kommt nur die Kaltplasma-Nukleoplastie oder Hydroplastie (Hydrodiskektomie) als erfolgversprechendere Methode in Betracht.

In Situationen, in denen mikrochirurgische Techniken nicht angewendet werden können, führen Chirurgen offene Operationen durch. Dabei ist es möglich, pathologisch veränderte Formationen vollständig zu beseitigen, schwere Deformationen der Wirbelsäule auszugleichen, Strukturen zu ersetzen, die nicht durch Implantate wiederhergestellt werden können, und durch den Einbau von Titanmetallstrukturen eine normale Funktion der Wirbelsäule zu erreichen.

Die moderne Wirbelsäulenchirurgie kann nahezu jedes Rückenproblem behandeln. In vielen Einrichtungen stehen modernste Methoden zur chirurgischen Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen zur Verfügung. Ein Ärzteteam mit unterschiedlichen Profilen hilft Ihnen, akute oder schmerzhafte chronische Rückenschmerzen in kürzester Zeit loszuwerden.

Rückenschmerzen vorbeugen

Sobald der Anfall vorbei ist und die Schmerzen nachgelassen haben, wird Folgendes empfohlen, um ein Wiederauftreten der Episode zu verhindern:

• Heben Sie keine zu schweren Gegenstände an;
• beuge dich nicht;
• mehr gehen;
• schwere körperliche Arbeit ablehnen;
• Machen Sie bei sitzender Tätigkeit regelmäßig Pausen zum Aufwärmen.